草酸钙结石治疗需结合结石大小、位置及患者个体情况,以药物溶石、体外碎石、内镜取石或手术等方式为主,同时通过饮食调整、水分摄入和生活方式改善预防复发。
一、药物溶石:适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石,常用药物包括α受体阻滞剂、枸橼酸氢钾钠等,需在医生指导下使用,疗程通常为3~6个月。
二、体外冲击波碎石:适用于直径1~2cm的肾结石及部分输尿管结石,单次碎石成功率约70%~80%,术后需观察排石情况,避免碎石残留。
三、内镜治疗:输尿管镜或经皮肾镜取石术适用于较大结石或复杂情况,具有创伤小、恢复快的特点,术后需注意感染风险及肾功能保护。
四、生活方式干预:每日饮水量保持在2000~3000ml,减少高草酸食物(如菠菜、坚果)摄入,控制动物蛋白和钠盐摄取,适当运动促进结石排出。
五、特殊人群注意:儿童患者需优先非药物干预,避免低龄儿童使用强效药物;孕妇患者应在医生评估后选择安全治疗方式;老年患者需兼顾肾功能保护,避免过度利尿。



