双侧上颌窦炎的症状主要包括鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、面部胀痛或压迫感，部分患者伴随嗅觉减退、头痛，症状持续超过12周需警惕慢性炎症。
- 急性双侧上颌窦炎症状：起病较急，常继发于感冒，鼻塞明显，脓涕量多，可伴发热、面部压痛，头痛多为钝痛并放射至额部，嗅觉短暂减退。
- 慢性双侧上颌窦炎症状：症状持续超过12周，鼻塞呈持续性，脓涕黏稠，晨起明显，头痛程度较轻，常伴精神不振、记忆力下降，嗅觉可逐渐丧失。
- 儿童患者特点：儿童表达能力有限，常表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾或呼吸暂停，部分因鼻涕倒流引发咳嗽、咽痛，面部肿胀感可能较轻。
- 特殊人群注意事项：老年人症状可能不典型，易合并高血压、糖尿病，需警惕感染加重风险；孕妇因激素变化鼻腔黏膜充血，症状可能更严重，需优先采用生理盐水冲洗等非药物干预。
- 治疗原则：以非药物干预为优先，如鼻腔冲洗、蒸汽吸入；药物治疗可选用鼻用糖皮质激素、抗生素（急性感染时），避免自行滥用药物。
