牙疼主要由牙齿硬组织或软组织病变引发，常见原因包括龋齿（蛀牙）、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎及牙外伤等。
龋齿：牙体硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，食物嵌塞或冷热刺激龋洞时引发疼痛，早期仅敏感，发展至牙本质层会出现明显疼痛。
牙髓炎：牙髓组织（含神经血管）发炎，多因深龋未及时治疗或外伤导致，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部，需根管治疗。
牙周炎：牙菌斑牙结石长期堆积引发牙周组织炎症，伴随牙龈红肿出血、口臭，病情进展可致牙齿松动，需牙周基础治疗。
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发炎症肿痛，严重时可伴张口受限、发热，需局部冲洗或拔除。
牙外伤：外力撞击、咬硬物等导致牙齿缺损或牙髓暴露，会出现咬合痛、冷热敏感，儿童乳牙外伤后可能影响恒牙发育，需及时就医。
特殊人群需注意：儿童换牙期乳牙龋坏易引发间隙感染，孕妇因激素变化更易患牙周病，糖尿病患者血糖控制不佳会加速牙周组织破坏，均需加强口腔护理并定期检查。
