萌出智牙是否需要拔除，取决于其生长状态和健康影响。若智牙反复发炎、龋坏、阻生或影响邻牙，建议在控制炎症后拔除；若生长正常且无不适，可定期观察。
- 反复发炎疼痛：智牙周围牙龈反复红肿、疼痛，甚至引发间隙感染，需拔除。此类情况多因智牙位置靠后，清洁困难，易堆积食物残渣引发炎症。
- 龋坏或难以清洁：智牙龋坏严重或牙体形态异常（如畸形牙），无法通过补牙或根管治疗保留，需拔除。智牙位置深，日常刷牙难以彻底清洁，易形成龋洞。
- 阻生或影响邻牙：智牙倾斜生长、横向生长或埋伏阻生，压迫邻牙导致疼痛、龋坏或牙根吸收，需拔除。此类情况可能引发邻牙病变，影响咬合功能。
- 正畸或口腔修复需求：若正畸治疗需要腾出空间，或智牙影响义齿修复，需拔除。部分患者因牙齿拥挤，智牙可能阻碍牙齿排列矫正。
特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者、心脏病患者等需在医生评估后决定是否拔除，避免感染风险或影响全身健康。儿童智牙萌出初期，若无症状可暂观察，无需过早干预。
