耳垂底下硬包伴触痛，多为局部炎症或感染性病变，如皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎或毛囊炎，通常需2~3周规范处理。
一、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，细菌入侵引发红肿疼痛。表现为圆形硬包，中心可能有小黑点，感染时触痛明显。需保持清洁，避免挤压，感染控制后可手术切除。
二、淋巴结炎
头颈部感染（如咽炎、扁桃体炎）或皮肤炎症刺激附近淋巴结肿大。包块可推动，伴局部发热，可能伴原发病症状。需针对病因治疗，如抗感染或抗炎。
三、毛囊炎或疖肿
毛囊细菌感染引起，表现为红肿热痛的小结节，严重时形成脓肿。早期可局部涂抹抗菌药膏，化脓后需切开引流。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，避免自行挤压，需及时就医；糖尿病患者易感染扩散，需严格控制血糖并尽快处理；孕妇建议优先局部清洁，避免药物风险，及时就诊。
处理原则：早期冷敷减轻疼痛，避免挤压；局部消毒后涂抹抗菌药膏；若2周内无改善或包块增大，需就医检查（如超声、血常规），必要时抗感染或手术治疗。
