颈脊髓损伤药物治疗以神经保护和症状缓解为主，急性期常用甲泼尼龙（需在伤后8小时内使用）、甘露醇（减轻脊髓水肿），恢复期可考虑神经营养药物如甲钴胺。
一、急性期药物干预
甲泼尼龙需在伤后8小时内使用，可减轻脊髓炎症反应，但需注意禁忌证。甘露醇通过渗透性利尿降低颅内压，缓解脊髓水肿，适用于有脊髓压迫症状者。
二、神经营养与修复药物
甲钴胺参与神经髓鞘合成，促进轴突再生，适用于恢复期患者。维生素B族（如维生素B1、B6）可辅助改善神经功能，建议长期补充。
三、对症支持治疗
非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，需注意胃肠道刺激风险。肌肉松弛剂（如乙哌立松）改善肌肉痉挛，老年患者慎用。
四、特殊人群用药提示
孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，儿童应避免使用甲泼尼龙。肝肾功能不全者需调整药物剂量，糖尿病患者慎用含糖制剂。
五、非药物干预优先
早期康复训练（如肢体功能锻炼）、高压氧治疗及物理因子治疗（如超声波）可替代部分药物作用，建议作为基础治疗手段。
