男生第一次疼痛多因生理结构差异、经验不足或心理紧张导致。初次性行为时，阴茎和阴道（或肛门）摩擦刺激、处女膜（或肛门黏膜）撕裂或扩张，加上性唤起不足、润滑不够，易引发疼痛。
生理结构差异：阴茎勃起后硬度增加，初次进入时若动作粗暴或角度不当，可能造成阴茎海绵体或包皮损伤，尤其包皮过长者更易因牵拉疼痛。
经验不足与心理因素：缺乏性知识导致动作生疏，或因紧张引发肌肉紧绷，阴道/肛门未充分扩张，摩擦阻力增大，产生不适或疼痛。
润滑不足：性兴奋不足时分泌物少，阴道/肛门干涩，摩擦时黏膜易受损，引发灼痛感，尤其初次性行为前戏不足时更明显。
特殊人群注意：青少年（12~18岁）生殖器官未完全发育成熟，性行为易致损伤；包皮过长者需提前清洁，必要时就医处理；既往有生殖系统炎症或外伤史者，疼痛可能加剧，建议先治疗基础疾病。
缓解建议：充分前戏促进自然润滑，选择舒适体位减少摩擦，动作轻柔缓慢；若疼痛持续或伴随出血、红肿，应立即停止并就医检查，避免延误治疗。
