肾结石15mm属于较大结石，需结合位置、症状及并发症综合处理。若无梗阻或感染，可先尝试药物排石及生活方式调整；若存在梗阻、反复感染或肾功能受损，建议尽早干预。
一、无梗阻感染时
优先非药物干预：每日饮水2~3升，保持尿量2000ml以上；适度运动（如跳跃）促进结石下移；低钙饮食（避免高钙食物过量），控制草酸摄入（如菠菜、坚果）。
二、合并梗阻或感染
需紧急处理：药物排石（如α受体阻滞剂）可能辅助排石；体外冲击波碎石（ESWL）适用于肾盂或肾上盏结石；输尿管镜碎石取石术（URL）或经皮肾镜碎石术（PCNL）用于复杂结石。
三、特殊人群注意
儿童：需严格遵医嘱，优先保守治疗，避免过度干预；孕妇：保守观察为主，药物需评估风险；老年人：合并基础疾病者需综合评估肾功能，选择创伤小的术式。
四、预防复发关键
定期复查（每3~6个月）监测结石变化；控制基础疾病（如糖尿病、甲状旁腺功能亢进）；饮食调整（限制钠、动物蛋白摄入）；尿酸结石者需碱化尿液。
