解脲支原体阳性是否严重，取决于感染部位、症状及个体健康状况。多数情况下，无症状携带者无需治疗，而有症状或合并其他感染时需及时干预。
- 无症状携带者：健康人群（尤其性活跃女性）可能无症状，此类情况无需治疗，定期复查即可。研究显示，约10%~15%健康女性泌尿生殖道可检测到解脲支原体，不增加不良妊娠风险。
- 男性感染：多见于性传播，可能引发尿道炎、前列腺炎，表现为尿道刺痒、分泌物增多。若未及时治疗，可能影响精子质量，建议结合精液检查结果决定是否干预。
- 女性感染：下生殖道感染可致宫颈炎、盆腔炎，增加早产、流产风险。孕期感染者需在医生指导下评估治疗必要性，非孕期无症状者通常无需常规治疗。
- 特殊人群：孕妇需重视筛查，若合并症状应尽早治疗；免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）感染后易扩散，需加强监测。
治疗原则：优先非药物干预，如增强免疫力、规律作息；必要时可使用敏感抗生素，具体需经医生评估。避免盲目用药，以免耐药性产生。
