嗓子老觉得有东西咽不下去（咽异物感），可能与咽喉部病变、胃食管反流、精神心理因素等有关，需结合具体情况排查原因。
咽喉部局部病变：如慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿等，炎症或增生组织刺激黏膜产生异物感，尤其晨起或空腹时明显，可能伴随咽干、咽痛等症状。
胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时更易发生，常伴反酸、烧心，尤其餐后或肥胖人群风险较高，需注意饮食后避免立即平躺。
精神心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍可能引发“躯体化症状”，异物感时轻时重，与情绪波动相关，女性因情绪调节特点更易受影响。
特殊人群注意：儿童需警惕扁桃体肥大、腺样体增生；老年人若伴随体重下降、吞咽困难，需排查咽喉或食道肿瘤风险；妊娠期女性因激素变化易加重反流，建议少食多餐。
应对建议：先调整生活习惯，如戒烟酒、减少辛辣刺激饮食，饭后避免平躺；若持续超过2周，建议到耳鼻喉科或消化科就诊，通过喉镜、胃镜等检查明确病因，优先选择非药物干预（如雾化吸入、心理疏导），避免盲目用药。
