大姨妈持续十多天不干净，属于经期延长，可能由内分泌失调、妇科疾病、药物影响或全身性疾病等因素导致，需及时就医明确原因。
内分泌失调：青春期或围绝经期女性激素水平波动大，易引发经期延长。建议保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力，必要时在医生指导下进行激素调节。
妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈炎症等均可能导致经期延长。患者应及时到正规医疗机构进行妇科超声、宫颈检查等，明确病因后接受针对性治疗。
药物影响：长期服用抗凝药物或激素类药物可能影响凝血功能或激素平衡。正在服药的女性需咨询医生，评估药物对月经的影响，必要时调整用药方案。
全身性疾病：如甲状腺功能异常、凝血功能障碍等也可能表现为经期延长。建议进行血常规、甲状腺功能等检查，排查潜在疾病。
特殊人群提示：青春期少女若首次出现经期延长，多为下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟所致，无需过度焦虑，但需密切观察；围绝经期女性若伴有经量增多、腹痛等症状，应警惕子宫内膜病变风险，建议尽早就诊。
