月经期间腿肿多因激素波动引发水钠潴留，属常见生理现象，但长期严重水肿或伴随其他症状需警惕潜在问题。
一、激素波动与水钠潴留：雌激素、孕激素水平波动影响肾脏对钠的重吸收，导致体内水分滞留，下肢因重力作用更易积聚水肿。青春期女性激素调节尚未稳定，围绝经期女性激素波动明显，均可能加重症状。
二、血液循环与淋巴回流变化：经期盆腔充血压迫下肢静脉，静脉回流阻力增加；久坐、久站或缺乏运动者，静脉血淤积使组织液渗出增多。育龄期女性若运动不足，肌肉泵功能减弱，会进一步加重水肿。
三、经前期综合征（PMS）相关表现：经前雌激素下降诱发醛固酮分泌增加，水钠潴留伴随乳房胀痛、情绪烦躁等PMS症状，月经来潮后症状逐渐缓解。围绝经期女性PMS症状更明显，水肿发生率升高。
四、潜在基础疾病影响：甲状腺功能减退、慢性肾病患者，经期水钠排泄能力下降，水肿加重；下肢静脉曲张、静脉血栓病史者，经期盆腔充血使静脉压力升高，易诱发或加重水肿。有上述病史的女性需及时就医排查。
