尿带血(血尿)通常是泌尿系统异常的信号,表现为尿液中红细胞增多,可能由感染、结石、肿瘤或外伤等多种原因引起,需结合伴随症状(如疼痛、发热)和检查(尿常规、超声)明确病因。
一、泌尿系统感染:细菌感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)是常见原因,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞升高,需及时用抗生素治疗。
二、尿路结石:结石摩擦黏膜导致出血,典型症状为腰腹部绞痛、恶心呕吐,需通过影像学检查定位结石,小结石可药物排石,大结石需手术干预。
三、肾脏疾病:肾小球肾炎等肾脏疾病会破坏滤过膜,导致红细胞漏出,可能伴随蛋白尿、水肿,需通过肾功能检查和肾穿明确诊断。
四、肿瘤或外伤:老年男性需警惕膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤,表现为无痛性血尿;外伤(如撞击、手术)也可能直接损伤尿路,需结合病史和影像学排查。
特殊人群提示:儿童血尿多与感染、先天畸形有关,需避免剧烈运动;孕妇因子宫压迫可能出现生理性血尿,需排除妊娠期肾病;糖尿病患者易合并感染性血尿,需严格控糖。



