牙龈肿痛通常由局部口腔疾病或全身因素引发，需结合具体症状判断。
- 牙齿硬组织病变：龋齿（蛀牙）深入牙髓可引发牙髓炎，炎症扩散至根尖周组织形成根尖周炎，表现为牙龈反复肿胀、咬合痛，严重时出现面部肿胀。
- 口腔创伤或异物：刷牙过度用力、食物嵌塞、牙签损伤等可导致牙龈急性损伤，引发局部红肿疼痛；智齿萌出不全时，周围牙龈易形成盲袋，滋生细菌引发冠周炎，表现为后牙区牙龈肿痛、张口受限。
- 全身性疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳，易反复发生牙龈感染；妊娠期女性因激素变化，牙龈对刺激敏感性增加，易出现妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿、出血。
特殊人群提示：儿童乳牙萌出期可能出现生理性牙龈不适，需注意口腔清洁；老年人因牙周组织萎缩、义齿佩戴不当，易引发牙龈反复炎症，建议定期检查口腔。
