肾盂分离是指肾盂（肾脏与输尿管连接部位）内尿液积聚导致的扩张状态，常见于超声检查中，需结合孕周、年龄及症状判断是否为病理性表现。
一、生理性肾盂分离
多见于胎儿发育中，孕中晚期约10%胎儿出现，多数<10mm，出生后随发育自行缓解，无尿路梗阻风险。
二、病理性肾盂分离
- 胎儿期：若肾盂宽度≥15mm或伴肾实质变薄，需警惕尿路梗阻，可能需出生后进一步超声或影像学检查。
- 成人期：由结石、肿瘤、狭窄等梗阻引起，常伴腰痛、血尿或肾功能异常，需结合CT、尿路造影明确病因。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：家长应定期复查超声，观察分离程度变化，避免过度憋尿，若持续增宽需及时就医。
- 孕妇：发现肾盂分离无需过度焦虑，遵医嘱复查，多数生理性分离无需干预，病理性需产科与泌尿外科协作处理。
四、处理原则
- 生理性：无需特殊治疗，定期随访监测即可。
- 病理性：针对病因治疗，如结石需排石或手术，梗阻性病变需解除梗阻，药物治疗需遵医嘱。
