牛皮廨治疗药膏主要包括糖皮质激素类、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等类型，需根据皮损类型、面积及患者个体情况选择。
一、糖皮质激素类药膏：常用于急性、炎症明显的斑块型或红皮病型，短期使用可快速控制症状，但长期大面积使用可能引发皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，面部、褶皱部位需谨慎使用。
二、维生素D3衍生物药膏：适用于稳定期斑块型，能调节角质细胞增殖，常与激素联用减少副作用。孕妇、哺乳期女性及高钙血症患者禁用。
三、钙调磷酸酶抑制剂药膏：如他克莫司、吡美莫司，适合面部、黏膜及敏感部位，长期使用安全性较高，但可能引起局部灼热感，对有感染风险者需先控制感染。
四、其他类型药膏：包括角质促成剂（如煤焦油）、维A酸类（如卡泊三醇）等，需在医生指导下用于特定皮损，避免与刺激性强的药物联合使用。
特殊人群注意：儿童需优先选择非激素类药物，避免强效激素；老年人皮肤薄，建议使用弱效激素并缩短疗程；糖尿病患者用药后需加强血糖监测，防止皮肤感染诱发酮症。
