耳膜破裂常见症状包括突然耳痛、听力下降、耳鸣、耳道少量出血或渗液,部分人可能伴随眩晕或耳内闷胀感,症状通常在受伤后立即或数小时内出现。
外伤性耳膜破裂:多因外力撞击(如掌击、爆震)导致,症状与受伤方式相关,如掌击常致单侧耳痛,爆震可能双侧受累,听力下降多为传导性,可伴耳道少量血性分泌物,2-4周内多数可自行愈合。
感染性耳膜破裂:由中耳炎(如儿童分泌性中耳炎、成人慢性化脓性中耳炎)引发,常先有耳痛、发热,破裂后疼痛缓解但耳道流脓,听力下降更明显,需抗感染治疗,愈合时间可能延长至6-8周。
特殊人群注意事项:儿童因咽鼓管功能未完善,感染性破裂风险高,需警惕反复中耳炎;老年人愈合能力弱,外伤性破裂后需避免耳道进水;糖尿病患者感染风险增加,应严格控制血糖并尽早就医。
紧急处理原则:受伤后立即远离噪音环境,保持头部抬高,避免用力擤鼻,勿自行掏耳或滴药;若出现持续出血、高热、剧烈眩晕,需尽快就医,医生可能通过耳镜检查评估损伤程度,必要时行鼓膜修补术。