46岁女性月经量少且提前，可能与围绝经期激素波动、卵巢功能减退或内分泌紊乱有关，需结合具体症状排查原因。
- 围绝经期激素变化：46岁处于围绝经期前期，卵巢分泌雌激素、孕激素水平下降，导致月经周期缩短、经量减少，部分女性还会伴随潮热、失眠等症状。
- 卵巢储备功能下降：通过性激素六项检查可评估卵巢功能，若促卵泡生成素水平升高（如＞10IU/L），提示卵巢储备功能降低，卵泡数量减少，影响月经量。
- 生活方式与健康因素：长期压力、过度减重、营养不良或慢性疾病（如甲状腺功能异常）可能干扰内分泌，导致月经异常。建议保持规律作息，均衡饮食，适当运动。
- 疾病或药物影响：子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等疾病，或长期服用激素类药物（如避孕药）可能改变月经量和周期。若伴随腹痛、异常出血，需及时就医检查。
温馨提示：围绝经期月经紊乱属常见现象，但需排除器质性病变。建议35岁以上女性每年进行妇科检查，包括妇科超声和激素水平检测，明确病因后再遵医嘱干预。
