睾丸积液（鞘膜积液）主要因鞘膜腔内液体积聚过多或吸收障碍所致，常见于新生儿、中青年及老年人群，病因分先天性、继发性两类。
- 先天性因素（多见于婴幼儿）：胎儿期睾丸下降时，腹膜鞘状突未闭合，腹腔液体持续流入鞘膜囊形成积液。早产儿或低体重儿发生率较高，多数随生长发育可自行吸收。
- 后天性因素（多见于成人）：睾丸炎、附睾炎、精索炎等炎症刺激，导致鞘膜分泌液增多；外伤或手术（如睾丸肿瘤切除）后局部渗出；丝虫病或结核等感染破坏鞘膜正常结构；老年男性因鞘膜退变、淋巴回流不畅引发积液。
- 特殊人群注意事项：婴幼儿鞘膜积液无明显症状且张力不高时，可观察至2岁，多数自行缓解；成人若积液量少、无胀痛，可定期复查；积液量大伴随局部坠胀时，需及时就医排查感染或肿瘤风险。
- 干预方式选择：无症状小积液无需特殊治疗；明显增大或症状明显者，可考虑穿刺抽液或手术（鞘膜翻转术），药物仅用于炎症急性期辅助治疗。建议避免剧烈运动，减少局部刺激，及时就医明确诊断。
