爱普列特片是一种5α-还原酶抑制剂,主要用于治疗良性前列腺增生(BPH),通过抑制睾酮转化为双氢睾酮(DHT),缩小前列腺体积,改善排尿症状。
适用人群与症状改善:适用于50岁以上男性BPH患者,可缓解尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状,降低急性尿潴留和手术风险。
作用机制与临床证据:通过抑制5α-还原酶活性,减少DHT生成(DHT是促进前列腺增生的关键因子)。多项随机对照试验显示,服用12个月后,前列腺体积平均缩小约15%,国际前列腺症状评分(IPSS)改善20%以上。
特殊人群注意事项:
- 青少年及儿童:因缺乏安全性数据,不建议使用。
- 孕妇/哺乳期女性:药物可能影响男性胎儿发育,禁用。
- 肝肾功能不全者:需定期监测肝肾功能,避免药物蓄积。
联合治疗建议:若单药效果不佳,可联合α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或M受体拮抗剂(如托特罗定),但需在医生指导下进行。
生活方式辅助:避免久坐、憋尿,控制酒精摄入,规律排尿习惯有助于症状管理。