左边睾丸比右边大可能由生理性差异、局部炎症、鞘膜积液或肿瘤等原因引起。若差异持续存在或伴随疼痛、肿胀等症状，需及时就医排查。
生理性不对称：多数男性两侧睾丸大小存在轻微差异，通常不影响功能，无需特殊处理。青少年处于生长发育阶段，睾丸可能随发育出现不对称，成年后趋于稳定。
局部炎症或感染：睾丸炎、附睾炎等炎症可能导致患侧睾丸肿胀疼痛，若未及时治疗可能影响睾丸功能。此类情况需尽早接受抗感染治疗，避免炎症扩散。
鞘膜积液：睾丸周围鞘膜腔内液体积聚会使一侧睾丸明显增大，可能伴随下坠感。少量积液可自行吸收，大量积液需通过手术引流，防止影响生育功能。
睾丸肿瘤：单侧睾丸无痛性肿大需警惕肿瘤风险，尤其青少年男性。若发现短期内睾丸明显增大且质地变硬，应立即就医检查，早期干预可显著改善预后。
特殊人群注意事项：婴幼儿出现睾丸不对称需警惕先天性发育异常，建议尽早就诊；成年男性若伴随阴囊坠胀、排尿异常等症状，应及时到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊，避免延误病情。
