尿管拔出需根据留置目的和患者恢复情况，由医护人员评估后执行。通常先夹闭尿管观察排尿情况，无异常后逐步开放，最终在确认膀胱功能恢复后拔出。
一、短期留置尿管（如术后常规护理）：
术后24-48小时，若患者自主排尿正常、无尿路感染或出血，经医护人员评估后可夹闭尿管3-4小时，观察排尿通畅度，无不适即可拔出。
二、长期留置尿管（如神经源性膀胱或重症患者）：
需先进行间歇性夹闭训练，每日夹管3-4小时，逐步延长开放时间至自主排尿正常，期间监测残余尿量（通过超声或导尿测定），残余尿量<100ml且无并发症时可拔除。
三、特殊人群注意事项：
老年患者或合并前列腺增生者，拔管前需评估尿道阻力，必要时术前进行膀胱冲洗预防感染；儿童患者需避免反复导尿，优先选择柔软尿管，拔管后需关注排尿频率和尿量变化，警惕尿潴留。
四、拔管后护理要点：
拔管后鼓励患者定时排尿，每2-3小时一次，避免憋尿；首次排尿困难时可热敷下腹部或听流水声辅助，若持续排尿困难或血尿需及时就医。
