耳朵里面特别痒时，需先明确原因再对症处理。若因耵聍栓塞，可先尝试用温热生理盐水轻柔冲洗；若为外耳道炎，需保持干燥并使用非处方抗炎滴耳液；过敏或湿疹需避免接触过敏原，局部涂抹弱效激素药膏；真菌感染则需抗真菌药物治疗。
耵聍栓塞：若耳道内有明显耵聍块，可先让医生检查确认后，使用温热生理盐水缓慢滴入耳道软化耵聍，再用吸引器轻柔取出，避免自行用棉签或尖锐工具掏挖。
外耳道炎：若伴随红肿、疼痛或少量分泌物，需保持耳道干燥，避免进水，可局部使用非处方抗炎滴耳液缓解症状，若症状加重需及时就医。
过敏或湿疹：若接触新护肤品、洗发水后出现瘙痒，需立即停用可疑物品，避免抓挠，可局部涂抹弱效激素类药膏，同时口服抗组胺药缓解过敏反应。
真菌感染：若耳道瘙痒伴白色絮状分泌物，需在医生指导下使用抗真菌滴耳液，治疗期间避免耳道潮湿，定期复查以防复发。
特殊人群提示：婴幼儿需由专业医生处理，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染加重。
