外阴瘙痒的治疗需根据病因选择药物，常见外用药物包括抗真菌药、糖皮质激素及抗组胺药等，明确病因并遵医嘱用药是关键。
外阴瘙痒多由感染（真菌、细菌）、过敏、湿疹或全身性疾病（糖尿病）等引起，需通过妇科检查、分泌物镜检等明确病因，避免盲目用药掩盖病情。
真菌感染（如念珠菌）首选抗真菌药，如克霉唑、硝酸咪康唑（阴道/外用制剂）；细菌性外阴炎可外用甲硝唑、克林霉素；湿疹/过敏引起的瘙痒，可短期用弱效糖皮质激素（氢化可的松乳膏）或非激素类抗炎药（他克莫司软膏）。
孕妇需在医生指导下用相对安全的抗真菌药（如克霉唑）；哺乳期避免口服抗组胺药，优先选择外用剂型；儿童用药需低浓度、短期使用，必须遵医嘱，避免长期或强效药物。
保持外阴清洁干燥，用温水清洗，避免肥皂、刺激性洗液；穿棉质透气内裤，减少摩擦；治疗期间避免性生活，控制血糖（糖尿病患者），辅助缓解症状。
若自行用药1周无效、瘙痒加重、出现溃疡/出血、分泌物异常或伴随疼痛，应及时就诊，排除外阴癌、性病等严重疾病。
