儿童大牙齿（乳牙或恒牙）烂了需尽早处理，避免龋坏加重引发疼痛、感染或影响恒牙发育。处理方式依牙齿类型和龋坏程度而定，关键是及时就医。
一、乳牙龋坏（年龄＜12岁）
若龋坏未伤及牙髓（牙神经），可通过补牙（如复合树脂充填）修复；若已露髓，需做根管治疗保留牙齿，防止炎症扩散。乳牙过早脱落会导致恒牙错位，因此治疗需兼顾功能与美观。
二、恒牙龋坏（年龄≥6岁）
若龋坏较浅，可直接补牙；若龋洞深但未露髓，可先垫底再充填；若已露髓或牙髓感染，需行根管治疗，之后可能需牙冠保护。恒牙一旦龋坏无法再生，治疗重点是保存牙齿功能。
三、特殊情况处理
若儿童因疼痛哭闹，可先冷敷缓解不适，避免用刺激性药物。治疗后需注意口腔卫生，使用含氟牙膏（3岁以下需家长协助，每次用量米粒大小），减少糖分摄入，定期复查。
四、预防措施
养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，使用牙线清洁牙缝。每6个月进行口腔检查，发现早期龋坏及时干预。家长需监督低龄儿童刷牙，纠正咬手指、吃夜奶等习惯，降低龋坏风险。
