举而不坚的治疗需结合病因，多数情况下可通过生活方式调整、药物干预或专业医疗手段改善。以下针对不同情况分类说明：
心理性因素干预：长期焦虑、压力或抑郁可能导致举而不坚，需优先通过心理咨询、正念训练等缓解心理压力。伴侣支持与情感沟通也能改善症状，必要时在医生指导下使用改善情绪的药物。
生理性因素干预：血管功能障碍、激素失衡或慢性疾病（如糖尿病）是常见诱因。控制基础疾病、戒烟限酒、规律运动可改善血管健康；中老年男性可在医生评估后考虑激素调节治疗。
药物辅助治疗：磷酸二酯酶5抑制剂（如西地那非）是一线用药，但需排除心血管疾病禁忌。用药前应咨询医生，避免与硝酸酯类药物联用。
特殊人群注意事项：老年患者需综合评估药物安全性，避免自行用药；青少年应优先排查心理因素，避免过早使用成人药物；合并严重基础疾病者需在多学科协作下制定治疗方案。
生活方式调整：保持规律作息、健康饮食和适度运动（如有氧运动）可提升整体性功能。避免长期熬夜、久坐，控制体重对改善症状至关重要。
