耳朵长期耳鸣大半年且近期声音增大，提示可能存在听觉系统异常或潜在疾病进展，需优先排查耳部结构、血管及神经病变，同时关注精神心理因素影响。
耳部结构异常：如中耳炎、内耳积水等炎症或积液会压迫听神经，导致耳鸣响度增加。长期炎症未控制易引发听骨链损伤，建议通过耳镜、听力测试明确病因。
血管性因素：高血压、颈动脉狭窄等血管问题可能造成血流异常，刺激耳蜗神经。尤其中老年人群需监测血压、血脂，排查血管畸形或斑块。
药物影响：长期服用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素等可能损伤内耳毛细胞，诱发耳鸣加重。用药期间若出现听力变化，需及时咨询医生调整方案。
精神应激：长期焦虑、睡眠障碍会放大耳鸣感知。建议规律作息，通过正念冥想、音乐疗法缓解紧张情绪，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意：儿童需警惕腺样体肥大或先天性耳聋，孕妇应避免噪音暴露及耳毒性药物；老年人需关注糖尿病、颈椎病等基础病对耳鸣的影响，定期复查相关指标。
建议尽快到耳鼻喉科就诊，明确病因后针对性治疗，避免延误病情。
