肱骨干骨折治疗以恢复肢体功能为核心,根据骨折类型、移位程度及患者个体情况选择非手术或手术治疗,多数可通过规范治疗实现良好愈合。

1.闭合性无移位骨折:采用三角巾悬吊或石膏固定,固定时间约6~8周,期间定期复查X线评估愈合情况。儿童患者因骨骼生长潜能大,可适当缩短固定时间,老年患者需注意预防长期固定导致的关节僵硬。
2.闭合性有移位骨折:手法复位失败或不稳定骨折,采用切开复位内固定术,常用钢板螺钉或髓内钉固定。糖尿病患者需严格控制血糖,以降低切口感染风险;吸烟患者建议术前戒烟至少2周,促进骨愈合。
3.开放性骨折:优先清创缝合,3~7天内完成内固定,术后联合抗生素预防感染。高龄患者需评估全身状况,必要时分期处理,避免手术应激风险。
4.合并神经血管损伤:需紧急手术探查修复,术后密切监测肢体血运及感觉恢复,老年患者注意预防深静脉血栓,可采用物理预防措施。
治疗期间应定期复查,早期进行功能锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵直,特殊人群需在医生指导下调整康复计划。



