灰指甲的传染途径主要包括直接接触（如与感染者共用鞋袜、毛巾）、间接接触（如接触被污染的物品）、自身传播（如其他部位真菌感染蔓延）及环境因素（如潮湿环境滋生真菌）。
直接接触传染：与灰指甲患者共用个人物品，如鞋袜、毛巾、指甲刀等，真菌可通过皮肤或指甲表面接触传播，尤其在皮肤有微小破损时更易感染。
间接接触传染：在公共浴室、健身房等潮湿环境中，接触被真菌污染的地面、器械等，可能间接感染，此类环境下真菌存活率高，易造成交叉感染。
自身传播：若患者存在手足癣等其他部位真菌感染，真菌可通过搔抓等行为蔓延至指甲，形成甲癣，尤其在免疫力低下或长期未治愈时风险更高。
特殊人群注意：糖尿病患者因血液循环差、皮肤易破损，感染风险更高；老年人代谢较慢，指甲生长周期长，真菌更易定植；儿童皮肤娇嫩，共用玩具或物品也可能被感染，需加强防护。
预防建议：保持个人卫生，避免共用私人物品；定期清洁居住环境，保持干燥通风；积极治疗其他部位真菌感染；特殊人群需更严格防护，降低感染概率。
