右手小指发麻可能由周围神经受压（如尺神经卡压）、颈椎病、糖尿病神经病变或脑血管疾病等引起。
一、尺神经卡压
常见于长时间肘部受压（如枕肘睡觉），表现为小指及环指麻木，夜间或清晨加重。长期压迫可导致肌肉萎缩，需避免肘部悬空，必要时佩戴护肘。
二、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，常伴随颈肩部酸痛。长期伏案工作、低头看手机人群风险更高，建议调整坐姿，每30分钟起身活动颈肩。
三、糖尿病神经病变
糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经，常呈对称性麻木，夜间明显。需严格控制血糖，定期监测神经传导速度，避免足部溃疡等并发症。
四、脑血管疾病
短暂性脑缺血发作或脑梗死可能引起单侧肢体麻木，伴随头晕、言语不清等症状。中老年人、高血压患者需警惕，及时就医检查头颅CT或MRI。
特殊人群提示：孕妇因腕管压力增加易出现手指麻木，可通过手腕托举缓解；糖尿病患者应每年进行神经病变筛查，避免自行用药掩盖症状。出现麻木持续超过1周、伴随无力或疼痛时，需尽快到正规医疗机构就诊。
