智齿是否需要拔除，取决于其生长状态和潜在风险。若智齿反复发炎、龋坏、阻生压迫邻牙，或引发口腔疾病，建议拔除；若智齿功能正常、无不适且位置良好，可保留观察。
1.反复发炎疼痛：智齿周围牙龈反复红肿、疼痛，甚至形成冠周炎，伴随张口受限、发热等症状，需尽早拔除，以避免炎症扩散或形成囊肿。
2.龋坏或治疗困难：智齿位置靠后，清洁困难易发生龋坏，且修复难度大，若龋坏严重或无法正常修复，建议拔除。
3.阻生压迫邻牙：智齿横向或倾斜生长，压迫邻牙导致疼痛、龋坏或牙根吸收，需通过影像学检查确认后拔除，防止邻牙受损。
4.正畸或美容需求：为避免牙齿拥挤或影响正畸治疗效果，或智齿形态异常影响咬合美观，可考虑预防性拔除。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕前或孕中期（避开孕早期风险期）评估，哺乳期女性应在医生指导下进行；儿童（12~14岁）需观察智齿萌出情况，成年后若无症状可暂不拔除。
建议：拔除前需进行口腔检查及影像学评估，选择正规医疗机构，术后遵循医嘱护理，避免感染或出血。
