感觉硬不起来（勃起功能障碍）可能由心理、生理或两者共同因素引起，持续超过3个月需就医。改善需结合生活方式调整与医疗评估，优先非药物干预。
心理因素相关
焦虑、压力或抑郁可能引发勃起困难，尤其长期情绪问题。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，伴侣支持与沟通可改善关系性焦虑。
生理因素相关
血管疾病（如高血压、糖尿病）、激素异常（睾酮偏低）或神经损伤（如手术后遗症）是常见病因。需控制基础疾病，戒烟限酒，规律运动。
生活方式干预
肥胖、缺乏运动、熬夜等不良习惯会降低勃起能力。建议保持健康体重，每周150分钟中等强度运动，避免久坐，保证7-8小时睡眠。
医疗评估与治疗
若生活方式调整无效，应及时到正规医疗机构进行激素检测、血管超声等检查。医生可能建议口服PDE5抑制剂等药物，或结合真空负压装置等物理治疗。
特殊人群注意事项
老年男性需警惕心血管风险，糖尿病患者应严格控糖；青少年避免滥用药物或过度手淫；孕妇伴侣需关注情绪波动对性功能的影响，必要时寻求专业帮助。
