骨肉瘤是否严重取决于肿瘤分期、位置及治疗效果。早期发现并规范治疗者，5年生存率可达60%~70%；晚期或转移者预后较差。
一、肿瘤性质与分期
骨肉瘤是高度恶性骨肿瘤，好发于青少年长骨干骺端。Ⅰ期局限于骨内，Ⅱ~Ⅲ期可能侵犯软组织或转移至肺，分期越晚恶性程度越高。
二、临床表现与风险
疼痛、肿胀、活动受限为典型症状，夜间加重。若肿瘤压迫神经或血管，可能导致肢体功能障碍。青少年男性因骨骼生长活跃，风险相对较高。
三、治疗方式与预后
以手术切除为主，结合化疗（如甲氨蝶呤、顺铂）。早期患者通过保肢手术+辅助化疗，5年生存率显著提升；晚期患者需综合评估转移情况，治疗目标以延长生存期、改善生活质量为主。
四、特殊人群注意事项
青少年患者需加强心理支持，避免因治疗影响学业；老年患者合并基础疾病时，需谨慎选择化疗方案，优先考虑姑息治疗以减轻痛苦。
五、预防与筛查
目前无明确预防措施，定期体检（如X线、MRI）对早期发现至关重要。家族有骨肉瘤病史者，建议加强骨骼健康监测。
