同房时阴道干涩可能由生理因素（如激素波动，如绝经期雌激素下降）、心理因素（如压力焦虑）、药物副作用（如抗抑郁药）或生活方式（如缺乏运动、过度清洁）引起。
激素波动：女性绝经期卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道黏膜变薄、分泌物减少，导致干涩。青春期女性初潮后激素水平不稳定也可能出现类似情况。
心理因素：长期焦虑、抑郁或性唤起不足，会影响阴道润滑液分泌。性伴侣关系紧张、对性行为的抵触情绪也可能引发干涩。
药物影响：某些抗组胺药、降压药、抗抑郁药等可能抑制腺体分泌，导致阴道干涩。长期服用避孕药（尤其是低雌激素含量）也可能影响分泌物。
生活方式：过度清洁阴道（如频繁冲洗）破坏菌群平衡，减少自然分泌物；缺乏运动导致盆腔血液循环不足，影响分泌物生成；熬夜、吸烟等不良习惯也可能降低激素水平。
特殊人群提示：绝经期女性可在医生指导下使用局部雌激素软膏改善症状；哺乳期女性因催乳素升高可能暂时干涩，需注意休息和情绪调节；糖尿病患者需控制血糖，避免高血糖损伤神经血管影响分泌。
