月经量少主要原因包括内分泌失调(如雌激素水平低、多囊卵巢综合征)、子宫内膜因素(如宫腔粘连、多次流产)、生活方式影响(过度节食、长期压力)及全身性疾病(甲状腺功能减退、贫血)。
内分泌激素异常:雌激素水平不足会导致子宫内膜增殖不足,常见于多囊卵巢综合征患者,其雄激素偏高抑制排卵,使月经周期紊乱、经量减少。
子宫内膜损伤:多次人工流产或宫腔手术可能造成内膜基底层受损,引发宫腔粘连,导致经血排出不畅,表现为经量显著减少甚至闭经。
生活方式改变:过度节食使体脂率过低,雌激素合成原料不足;长期精神压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑制促性腺激素分泌,影响月经。
全身性疾病影响:甲状腺功能减退时,甲状腺激素不足导致代谢减慢,月经周期延长、经量减少;缺铁性贫血患者因血红蛋白携氧不足,可能伴随经量减少。
特殊人群提示:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属正常现象;育龄期女性若伴随不孕或月经稀发,需排查多囊卵巢综合征;围绝经期女性因卵巢功能衰退,经量减少可能是自然过渡。



