提前一个月破羊水（医学称胎膜早破）需立即就医，医生会结合孕周、胎儿状况及感染风险制定方案，核心是预防感染、监测胎儿安全，必要时采取引产或剖宫产终止妊娠。
一、未足月胎膜早破（孕周<37周）
需尽快住院，医生通过超声评估胎儿成熟度，若肺部发育不足，可能使用糖皮质激素促进肺成熟；同时预防性使用抗生素，目标延长孕周至37周以上，降低早产并发症风险。
二、足月胎膜早破（孕周≥37周）
通常无需保胎，医生会根据宫颈条件安排引产，如催产素促进宫缩或前列腺素类药物软化宫颈，若引产失败或胎儿窘迫，需剖宫产终止妊娠，以避免感染风险延长。
三、感染风险的重点监测
破膜后需每日观察羊水颜色（浑浊提示感染）、母体体温及心率，若出现发热、白细胞升高或羊水异味，应立即告知医生，可能需提前使用抗生素控制感染，必要时终止妊娠。
四、高危人群的特别注意
高龄、妊娠期高血压、糖尿病或有早产史的孕妇，破膜后感染或胎儿异常风险更高，需增加胎心监护频率，缩短观察时间，必要时提前干预以保障母婴安全。
