女性憋不住尿(尿失禁)常见于盆底肌松弛、逼尿肌不稳定、尿路感染、妊娠分娩或绝经后激素变化等原因,多发生于30~60岁女性,可通过行为训练、药物或手术干预改善。
盆底肌松弛与年龄相关:生育后、更年期雌激素下降致盆底支持结构薄弱,使尿道闭合力不足。40岁后女性发生率随年龄增长上升,肥胖、长期便秘会加重压力。
逼尿肌不稳定:神经损伤或炎症刺激逼尿肌不自主收缩,引发尿急、尿频。糖尿病、神经系统疾病患者风险更高,夜间症状更明显。
尿路感染或其他疾病:细菌感染、结石或间质性膀胱炎可引发急性尿失禁,常伴随尿痛、尿液浑浊。需通过尿常规等检查明确病因。
药物与生活方式干预:轻度尿失禁首选凯格尔运动、定时排尿训练;中重度可在医生指导下使用抗胆碱能药物;急迫性尿失禁常用M3受体拮抗剂。特殊人群(如孕妇、老年人)需优先非药物干预,避免滥用利尿剂。
特殊人群提示:产后女性应尽早进行盆底康复训练;绝经后女性可在医生评估后考虑局部雌激素治疗;糖尿病患者需严格控制血糖以减少神经损伤风险。



