头顶头发稀少通常与遗传、激素水平变化、营养状况、压力及疾病等因素相关，不同人群的成因和干预策略存在差异。
遗传与激素因素：遗传因素导致的雄激素性脱发（脂溢性脱发）在男性中表现为发际线后移，女性多为头顶头发稀疏，激素变化如产后、更年期雌激素波动也会引发脱发。
营养与健康状况：蛋白质、铁、维生素D等营养素缺乏或吸收障碍会影响头发生长，缺铁性贫血、甲状腺功能异常等疾病也可能伴随头发稀疏，需通过饮食调整和疾病治疗改善。
生活方式与环境：长期熬夜、精神压力大、频繁烫染或使用刺激性洗护产品，可能破坏毛囊健康，导致暂时性脱发。建议保持规律作息，减少化学刺激，避免过度牵拉头发。
年龄与性别差异：青春期后雄激素水平升高，男性雄激素性脱发风险增加；女性产后、更年期因激素波动更易出现头顶稀疏，需针对性调整护理方案。
特殊人群提示：儿童期脱发多与营养不良、斑秃有关，应优先排查营养问题并补充维生素、矿物质；孕妇产后脱发属生理性，通常6-12个月内自行恢复，需避免过度焦虑和不当护理。
