月经量变少可能与内分泌失调（如雌激素水平降低）、子宫内膜损伤（如多次流产或宫腔手术）、慢性疾病（如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）或精神压力过大等因素相关。
内分泌因素：雌激素分泌不足会导致子宫内膜变薄，常见于围绝经期女性或长期熬夜、过度节食者。甲状腺功能减退也会影响激素平衡，需通过甲状腺功能检查确认。
子宫内膜损伤：人工流产、清宫术等操作可能造成子宫内膜基底层受损，导致月经量减少，严重时可能引发宫腔粘连，需通过宫腔镜检查明确诊断。
慢性疾病影响：多囊卵巢综合征患者常因排卵异常导致孕激素不足，表现为月经稀发或量少；糖尿病、慢性肝炎等也可能间接影响月经规律。
生活方式与心理因素：长期精神紧张、焦虑或抑郁会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经量减少。规律作息、适度运动及心理疏导有助于改善。
特殊人群提示：青春期女性初潮后1-2年内可能因激素不稳定出现量少，无需过度担忧；育龄期女性若伴随不孕或闭经，需警惕内分泌紊乱或器质性病变，应及时就医检查激素水平及超声影像。
