手真菌感染的治疗需根据感染类型(如水疱型、鳞屑角化型等)、严重程度及患者情况(如年龄、基础疾病)选择方案,通常需2-4周疗程,以抗真菌药物为主,结合日常护理。
- 水疱型手癣:表现为手掌/手指水疱、瘙痒,可外用抗真菌药膏(如唑类、丙烯胺类),避免挑破水疱以防继发感染。糖尿病患者因皮肤屏障弱,需更严格控制血糖。
- 鳞屑角化型手癣:皮肤增厚、脱屑,需联合角质剥脱剂(如水杨酸制剂)与抗真菌药,老年患者因血液循环差,愈合较慢,建议定期复诊调整方案。
- 浸渍糜烂型手癣:常见于指缝潮湿处,需保持干燥,外用抗真菌溶液(如含咪康唑的溶液),婴幼儿避免使用刺激性药物,建议家长协助清洁护理。
- 合并甲癣或足癣:需同时治疗,因手-足-甲真菌可交叉感染,可口服抗真菌药物(如伊曲康唑),但需经医生评估肝肾功能,孕妇哺乳期女性禁用。
日常护理:避免频繁接触水、洗涤剂,做家务戴手套;毛巾、鞋袜单独清洗并暴晒;免疫力低下者(如长期激素使用者)需加强防护,定期监测感染控制情况。



