肾结石排出需结合结石大小、位置及患者自身情况，多数直径＜0.6cm的结石可通过大量饮水、适度运动及药物辅助排出，通常需1-2周；较大结石或梗阻时需医疗干预。
一、小结石（＜0.6cm）：
直径＜0.6cm且表面光滑的结石，可通过每日饮水2000-3000ml（白开水或淡茶水），配合跳绳、爬楼梯等跳跃运动促进结石下移。若结石位于输尿管下段，可尝试α受体阻滞剂（如坦索罗辛）辅助排石。
二、中等结石（0.6-2cm）：
此类结石需结合位置选择方案：肾盂或肾上盏结石可尝试体外冲击波碎石；输尿管中下段结石可考虑输尿管镜碎石取石术。治疗期间需定期复查CT或超声，监测结石变化。
三、特殊人群：
老年患者或合并前列腺增生者，需避免过度憋尿；糖尿病患者应严格控制血糖，防止感染风险；孕妇患者需优先保守治疗，必要时终止妊娠前评估风险。
四、排石后注意：
排出结石后建议送检分析成分，指导后续饮食调整。高草酸尿症患者需减少菠菜、坚果摄入；尿酸结石患者应低嘌呤饮食，可适当补充维生素B6。
