骨科免疫组化结果需结合病理类型、临床症状及影像学表现综合解读。关键指标包括细胞标志物(如CD34、Ki-67)、炎症因子(如IL-6)及肿瘤相关蛋白(如p53),需关注其表达强度、定位及与临床诊断的关联性。
- 肿瘤性病变指标:Ki-67指数反映细胞增殖活性,高表达提示恶性程度高;CD34阳性常提示血管源性肿瘤(如骨肉瘤),需结合病理分型判断预后。
- 炎症性疾病指标:IL-1β、TNF-α升高提示类风湿关节炎或强直性脊柱炎活动期,需结合血沉、CRP等炎症指标综合评估病情活动性。
- 退行性病变指标:MMP-13(基质金属蛋白酶)升高与骨关节炎软骨降解相关,OPG/RANKL比值失衡可能提示骨质疏松风险。
- 特殊人群注意事项:老年患者需关注炎症因子与骨代谢指标的动态变化,避免长期使用非甾体抗炎药;儿童患者需排除生理性骨发育干扰,优先结合临床体征判断。
- 临床决策辅助:免疫组化结果需由骨科医师结合手术病理、影像学及患者病史综合判断,避免单一指标误判。