耳膜破裂（鼓膜穿孔）的主要症状包括突然耳痛、听力下降、耳鸣、耳道少量出血或流脓，部分患者可能伴随眩晕或发热，症状通常在受伤后数小时至数天内逐渐显现。
外伤性耳膜破裂：多因外力撞击（如掌击耳部）、爆炸或潜水压力变化导致，常伴随明显外伤史，症状在受伤后迅速出现，儿童和青少年因耳部结构相对脆弱更易发生，需避免耳道进水和用力擤鼻。
炎症性耳膜破裂：由中耳炎（如急性化脓性中耳炎）反复发作或治疗不及时引发，症状渐进性加重，可能伴随发热、耳内胀痛，婴幼儿因咽鼓管短平直，感染后更易扩散至中耳，需及时就医控制感染。
自发性耳膜破裂：罕见，多见于老年人或长期高血压患者，常因血管硬化导致鼓膜自行穿孔，可能无明显诱因，需排查全身疾病并监测听力变化。
特殊人群注意事项：孕妇和哺乳期女性需避免自行用药，优先非药物干预；糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合；儿童应避免用力挖耳，洗澡时用耳塞保护耳道，发现异常及时就诊。
治疗原则以预防感染为主，多数小穿孔可在1-3个月内自行愈合，大穿孔需手术修复。
