乳突炎是中耳乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性中耳炎未及时控制或反复发作引发,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
一、按病程分类
1.急性乳突炎:多继发于急性化脓性中耳炎,表现为耳痛加剧、耳后红肿压痛,全身症状如发热、乏力明显,需及时抗感染治疗。
2.慢性乳突炎:多因急性乳突炎未彻底治愈,转为慢性炎症,可长期反复流脓,听力逐渐下降,需手术干预。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童咽鼓管短平宽,易患中耳炎后并发乳突炎,家长需密切观察儿童耳部症状,避免用力擤鼻,及时就医。
2.老年人及免疫力低下者:易发生严重感染,需加强营养,控制基础疾病,预防感染扩散。
三、治疗原则
1.药物治疗:以抗生素为主,如头孢类、青霉素类,需足量足疗程使用,避免自行停药。
2.手术治疗:适用于保守治疗无效、出现颅内并发症风险者,需由专业医生评估后决定。
四、预防措施
1.积极治疗中耳炎,避免病情迁延。
2.增强体质,预防上呼吸道感染。
3.婴幼儿避免平躺喂奶,减少呛奶风险。



