目前医学上尚无完全根治前列腺肥大的方法,治疗以控制症状、延缓进展为主,需结合年龄、症状严重程度及并发症综合管理。
一、轻度症状(IPSS评分≤7分)
优先选择生活方式调整:避免久坐及憋尿,减少辛辣刺激饮食,规律排尿。可适当摄入富含番茄红素的食物,如番茄、西瓜等。
二、中度症状(IPSS评分8~19分)
药物治疗为核心:α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物可改善排尿困难,但需在医生指导下使用。定期复查尿常规及残余尿量,监测肾功能。
三、重度症状(IPSS评分≥20分)
考虑手术干预:经尿道前列腺电切术是一线选择,适用于药物无效或合并尿潴留、反复血尿的患者。术后需注意导尿管护理,避免感染。
四、特殊人群管理
老年患者需加强跌倒预防,避免夜间大量饮水;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,定期监测肌酐水平。
五、长期监测与随访
建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测及超声检查,45岁以上男性应重视早期筛查,及时干预可显著改善生活质量。



