性功能低下可能由生理、心理、生活方式及疾病等多因素综合引起，如年龄增长导致激素水平变化、慢性疾病影响血管神经功能、心理压力或抑郁焦虑等。
生理因素：年龄增长使睾酮水平下降，男性随年龄增长性功能衰退风险增加；女性更年期雌激素水平降低，性欲和性唤起能力可能下降。血管疾病如高血压、糖尿病会影响阴茎血流，导致勃起困难。
心理因素：长期工作压力、焦虑、抑郁或创伤后应激障碍，会抑制性欲望和性反应。人际关系冲突、性知识缺乏或既往不良性经历，也可能导致性功能低下。
生活方式：长期熬夜、缺乏运动、肥胖或过度饮酒，会降低体能和激素水平。吸烟损伤血管内皮功能，影响性器官血流，增加性功能障碍风险。
疾病与药物：内分泌疾病如甲状腺功能异常、垂体疾病，或前列腺、尿道等生殖系统炎症，可能影响性功能。抗抑郁药、降压药等某些药物的副作用，也可能导致性欲减退。
特殊人群提示：老年人群应定期检查激素水平和慢性疾病管理；糖尿病患者需严格控糖以保护血管；心理压力大的人群建议寻求心理咨询，结合运动缓解焦虑。
