儿童假性黑棘皮病的发黑部位主要集中在皮肤褶皱处，如颈部、腋窝、腹股沟、肘窝、乳房下等皮肤相互摩擦或折叠的区域，这些部位因角质层增厚、色素沉着而呈现天鹅绒样黑色改变。
颈部：是最常见受累部位，早期表现为淡褐色或黑色色素沉着，皮肤纹理加深，随病情进展可出现天鹅绒样增厚，尤其在肥胖儿童中更易发生。
腋窝：双侧腋窝对称性发黑，皮肤褶皱处色素加深明显，可能伴随轻微粗糙感，与局部潮湿、摩擦刺激相关。
腹股沟与肛周：腹股沟区域因皮肤折叠、出汗多，易出现黑色色素沉着，严重时可累及肛周及会阴部，需注意与卫生习惯相关的鉴别。
其他褶皱部位：肘窝、腘窝、乳晕周围等皮肤褶皱处也可能受累，表现为色素沉着与皮肤增厚并存，部分患儿可能伴随掌跖部角质增生。
特殊人群提示：肥胖儿童（尤其是BMI＞25）需重点关注，体重控制是核心干预措施；青春期儿童因激素变化可能加重色素沉着，需避免过度摩擦刺激，建议穿着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁干燥，必要时在医生指导下使用外用药物（如低浓度维A酸类制剂）改善症状。
