听力检查方法主要包括纯音测听、声导抗测试、耳声发射、听觉脑干诱发电位、多频稳态诱发电位等,具体选择需结合年龄、病史及症状。
一、纯音测听:通过测试不同频率(250~8000Hz)纯音的听阈,判断听力损失类型(传导性、神经性或混合性),适用于各年龄段,儿童需行为配合,成人可自主完成。
二、声导抗测试:检测中耳功能,通过测量鼓室压力、声反射阈值,判断中耳病变(如中耳炎、鼓膜穿孔),婴幼儿可在睡眠或镇静下测试。
三、耳声发射:筛查耳蜗外毛细胞功能,新生儿听力筛查常用,无需主观配合,结果异常提示感音神经性听力损失风险。
四、听觉脑干诱发电位:适用于婴幼儿、自闭症或无法配合测试者,通过记录听觉通路电信号,定位病变部位,无年龄限制但需专业设备。
五、多频稳态诱发电位:结合声刺激与脑电记录,精确评估各频率听力,多用于婴幼儿及复杂听力评估,需安静环境。
特殊人群注意:婴幼儿测试前需避免疲劳,可通过游戏化引导完成;老年人应提前告知既往耳部手术史或用药史;长期噪音暴露者需加测高频听力。