皮脂腺分泌旺盛主要与激素水平波动（如青春期雄激素升高）、皮肤屏障功能异常、生活方式（熬夜、高糖高脂饮食）及遗传因素相关。
激素水平波动：青春期雄激素分泌增加，刺激皮脂腺增殖并促进皮脂合成，男性因雄激素水平较高更易出现。女性经期前雌激素波动也可能诱发分泌增加。
皮肤屏障功能异常：过度清洁或不当护肤破坏角质层，导致皮肤代偿性分泌油脂。保湿不足使皮脂腺感知干燥，反馈性增加油脂分泌。
生活方式影响：长期熬夜打乱内分泌节律，皮质醇水平升高刺激皮脂腺；高糖高脂饮食加速胰岛素抵抗，间接提升雄激素活性。肥胖人群因脂肪细胞分泌促炎因子，也可能加重皮脂溢出。
遗传与疾病因素：脂溢性皮炎、痤疮等皮肤病与遗传易感基因相关，如FADS2基因变异可能增加皮脂分泌风险。多囊卵巢综合征患者因高雄激素血症，常伴随面部油脂增多。
特殊人群注意事项：婴幼儿皮脂腺功能未成熟，过度清洁易引发干燥；孕妇因雌激素升高可能出现暂时性皮脂旺盛，需避免刺激性成分护肤品；老年人群皮脂腺萎缩，若突然加重需排查内分泌疾病。
