咽喉下面总感觉有东西堵着，医学称为"咽异物感"，可能由咽喉部病变、胃食管反流、心理因素或全身疾病引发，需结合具体情况判断。
咽喉部局部病变：如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿等，炎症刺激或异物存在会导致持续异物感，尤其晨起或空腹时明显，部分患者伴咽干、咽痒。
胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉，夜间平躺时症状更重，常伴烧心、反酸，尤其餐后或肥胖人群高发，需注意饮食规律。
心理及精神因素：焦虑、抑郁或长期压力可能引发"梅核气"，表现为无器质性病变但异物感明显，情绪放松后症状减轻，多见于女性及压力大人群。
全身疾病影响：甲状腺功能异常、糖尿病等可能伴随咽喉异物感，需结合其他症状排查，如体重变化、口渴多尿等，建议定期体检。
特殊人群注意：儿童若频繁清嗓，需警惕腺样体肥大；老年人需排除咽喉部肿瘤风险，建议40岁以上每年做喉镜检查，孕妇因激素变化易反流，可少量多餐。
出现症状持续2周以上、吞咽困难或体重下降时，应及时到耳鼻喉科或消化科就诊，明确病因后针对性治疗，避免自行用药延误病情。
